Захист від діабету 1 типу за допомогою вакцинації проти ротавірусу?

фон

Дослідники давно підозрювали про зв’язок між ротавірусною інфекцією (RV) та розвитком діабету 1 типу (T1D) у дітей. Ротавіруси є основною причиною кишкових вірусних інфекцій у дітей. Стан може вплинути на вироблення інсуліну, який, на думку дослідників, може бути пов’язаний з розвитком T1D у пацієнтів без вакцини.

T1D є одним із аутоімунних захворювань. Невідомо, що змушує імунну систему атакувати власні клітини організму. Вірусні інфекції вважаються можливим тригером. RV-інфекція викликає апоптоз у підшлунковій залозі у мишей. Цілком можливо, що імунна система виробляє антитіла проти пептидних компонентів вірусів, які подібні до Т-клітинних епітопів аутоантигенів бета-клітин, що продукують інсулін («молекулярна імітація»), і які згодом атакують бета-клітини як Ну.

Постановка цілей

Наукова група під керівництвом доктора Кірстен Перретт, з Дитячого дослідницького інституту Мердока, Королівської дитячої лікарні, Школи народонаселення та глобального охорони здоров’я, Університет Мельбурна, Австралія, висунула гіпотезу, згідно з якою вакцинація проти РВ зменшить частоту захворювань на T1D з часом під впливом природної інфекції. для розвитку T1D [1].

методологія

Використовуючи загальнодоступні дані, дослідники порівняли рівень захворюваності на Т1 у австралійських дітей до і після введення пероральної вакцини проти РВ до австралійської національної програми імунізації в 2007 році, згідно з якою діти віком від шести тижнів отримують стандартну вакцинацію проти ротавірусу .

Результати

Після введення програми вакцинації захворюваність на Т1Д у дітей віком від чотирьох років і молодших зменшилась на 14%. Однак суттєвих змін у кількості нових випадків у дітей старшого віку не відбулося. "Вакцинація проти РВ може бути одним із багатьох поки що невідомих модифікуваних факторів, які можуть бути використані проти розвитку T1D у ранньому дитинстві", - припускає автор дослідження Перретт.

Висновок

Професор Лен Гаррісон з Інституту Уолтера та Елізи Холл прокоментував: "Дослідження припускає, що запобігання зараженню РШ у австралійських немовлят за допомогою вакцинації може також зменшити ризик розвитку Т1Д. Ми дослідимо цей взаємозв'язок далі, порівнявши дані про стан здоров'я дітей раннього віку з Т1Д дітей без T1D. На даний момент ми не знаємо, чи є зменшення T1D постійним чи тимчасовим і може бути актуальним лише для австралійських дітей [2]. "

«Дослідження не було контрольованим експериментом, призначеним для того, щоб визначити, чи RV викликає T1D, або яким чином вакцинація може мінімізувати цей ризик. Однак результати додають доказів того, що вірусні інфекції пов’язані із збільшенням частоти аутоімунних захворювань, таких як целіакія та T1D ”, - сказав д-р. Федеріко Мартінон-Торрес, науковий співробітник лікарні Клініко-університет Сантьяго та Інституту розслідування Санітарії Сантьяго в Іспанії. "Запальні реакції на RV на ранніх стадіях дозрівання імунітету пов’язані з погіршенням толерантності та порушенням регуляції імунної системи".

"Вакцинацію проти RV слід рекомендувати кожній родині з новонародженим, оскільки вакцинація ефективно захищає від RV-інфекції та необхідності госпіталізації у разі гострої RV-інфекції", - сказала д-р. Мікаель Книп, дослідник з Гельсінського університету у Фінляндії, який не брав участі у дослідженні. "Якщо захисний ефект вакцини проти T1D може бути підтверджений, це пропонує бонус [3]".

У Німеччині рутинна вакцинація проти РВ немовлят віком до шести місяців була рекомендована Постійною вакцинаційною комісією (STIKO) з липня 2013 року [4].