Дефіцит заліза на ранніх термінах вагітності збільшує ризик аутизму та СДУГ

Дефіцит заліза та залізодефіцитна анемія - загальні висновки під час вагітності. Поширеність залізодефіцитної анемії, за оцінками, становить приблизно 15-20%. Потреба в залізі зростає під час вагітності, а сильний дефіцит мікроелемента також призводить до дефіциту заліза або анемії у плода або новонародженого.

Вже показання з тваринних моделей

На сьогоднішній день є дані на тваринних моделях та клінічних дослідженнях щодо заміщення заліза під час вагітності про те, що може існувати зв’язок між дефіцитом заліза у вагітних жінок та ризиком порушень нервового розвитку у нащадків. Також були помічені розлади, які можна віднести до групи аутистів. Ці ранні результати дослідження спонукали вчених із Шведського інституту імені Каролінської дослідити, чи збільшує і на якій стадії вагітності анемія ризик аутизму, СДУГ та інтелектуальних вад.

Проаналізовано дані близько 300 000 матерів та їхніх нащадків

Для цього вони відфільтрували дані 299 768 матерів, які народили своїх дітей між 1987 і 2010 роками, з реєстрів охорони здоров'я та населення "Стокгольмської молодіжної когорти". Перш за все, було зафіксовано, чи і коли у жінок розвивалася анемія під час вагітності. Точніше: анемія сталася до або після 31-го тижня гестації. До 31-го тижня вагітності анемія страждала лише приблизно у 1% жінок.

Збільшення ризику аутизму: 40 відсотків

У 4,9% дітей ранніх анемічних матерів розвинувся розлад аутистичного спектру. Лише 3,5% дітей здорових матерів захворіли (співвідношення шансів 1,44; довірчий інтервал (ДІ): 1,13-1,84). Це відповідає збільшенню ризику аутистичних розладів понад 40%.

СДУГ діагностовано у 9,3% дітей ранньо анемічних матерів порівняно з частотою 7,1% у дітей здорових матерів (співвідношення шансів 1,37; 1,14-1,64).

Подвоїти ризик інтелектуальних обмежень

Найбільший ризик - а саме подвоєння - пов'язаний з інтелектуальною недостатністю: це було виявлено у 3,1% дітей у групі з ранніми анемічними матерями, у дітей матерів без анемії - 1,3% (співвідношення шансів 2, 20; КІ 1,61 -3,01).

Шведські вчені не змогли встановити зв'язок між цими нервово-психічними розладами у дітей з анемією матері, яку діагностували лише на пізніх термінах вагітності.

Виправити дефіцит заліза на ранніх термінах вагітності

У своєму висновку автори підкреслюють, що їх результати вказують на важливість належної допологової допомоги при вагітності. Статус заліза та аналіз крові слід реєструвати на ранніх термінах вагітності та відповідно замінювати їх у разі залізодефіцитної анемії.