Очікується нове керівництво щодо синдрому після COVID та довгого COVID

фон

За даними Інституту Роберта Коха (RKI), у Німеччині з початку пандемії корони було виявлено 2 594 764 інфекції COVID-19. Вважається, що близько 2383 600 пацієнтів одужали (станом на 17 березня 2021 р.) [1]. Однак багато з них досі не почуваються здоровими: згідно з прес-релізом Німецького товариства пневмології та респіраторної медицини (DGP), приблизно 10 відсотків усіх пацієнтів із COVID-19 борються з довгостроковими наслідками. [2] Досі незрозуміло, скільки хворих на корону насправді страждає від так званого синдрому після COVID або довгого COVID. Наразі не існує стандартизованих діагностичних ознак та критеріїв лікування симптомів. Нова настанова S1 тепер повинна допомогти забезпечити діагностику та адаптацію терапії до симптомів. Керівництво, зареєстроване Робочою групою наукових медичних товариств Німеччини (AWMF), очікується в кінці квітня 2021 р. [2]

Симптоми

Список наслідків, які можна простежити до зараження COVID-19, довгий. Постраждалі в основному страждають від респіраторних та серцево-судинних проблем, почуваються надзвичайно виснаженими, неефективними та постійно втомленими. Ця різноманітність симптомів не полегшує лікуючим лікарям чітко визначену клінічну картину. Крім того, можливі тривалі скарги на COVID незалежно від тяжкості зараження ГРВІ-CoV-2; вони можуть виникати після легких симптомів COVID-19, а також після критичного перебігу захворювання.

Тенденція до регресу через 60 або 100 днів

"Дослідження з Китаю [3] з першої хвилі показують, що понад 75 відсотків з понад 1700 пацієнтів все ще мають принаймні один симптом через півроку", - повідомляє професор д-р. Андреас Ремберт Кочулла, пульмонолог та провідний координатор рекомендацій. «У випадку стаціонарного лікування часто трапляються зміни в легенях. Потім легеневу тканину змінюють таким чином, що газообмін між кров’ю та повітрям у легенях ускладнюється ”, - говорить експерт DGP. Тим не менше, Кочулла впевнена. Він посилається на дані Австрії, які вказують на хорошу тенденцію до регресії через 60 або 100 днів. [4]

Зверніть увагу на пізні симптоми

Пацієнти та лікуючий персонал повинні приділяти пильну увагу можливим довгостроковим наслідкам після зараження COVID-19. "Якщо через шість-вісім тижнів все ще залишається задишка, її обов'язково слід обстежити", - радить професор д-р. Клаус Фогельмайер, генеральний директор Німецького фонду легенів (DLS). Ми рекомендуємо нашим колегам передусім дивитись на серце і легені », - додає професор д-р. мед. Андреас М. Цайгер, президент Німецького товариства кардіологів - дослідження серця та кровообігу (DGK). [2] Настанова, розроблена DGP разом із психосоматичними спеціалістами, неврологами та терапевтами, допоможе лікарям реєструвати та призначати відповідні скарги.