Дієта може допомогти полегшити розсіяний склероз

фон

Якби SARS-COV-2 в даний момент не паралізував суспільне життя, японський імунолог Шимон Сакагучі був би 14 березня 2020 р. Для виявлення регуляторних Т-клітин (Treg) з Премією Пола Ерліха та Людвіга Дармштадтера в Паульскірхе у Франкфурті. було нагороджено. Однак через поточний ризик зараження святкову церемонію нагородження довелося скасувати. Лише декількома днями раніше Рурський університет у Бохумі (RUB) опублікував прес-реліз про підхід до дієтичної терапії, який стимулює утворення нового Treg і може полегшити перебіг розсіяного склерозу. [1]

Розсіяний склероз та регуляторні Т-клітини

Розсіяний склероз (РС) є нейродегенеративним захворюванням через надмірні запальні реакції в результаті аутоімунних процесів. "Регуляторні Т-клітини зупиняють надмірні запальні реакції та зменшують аутоімунні клітини в контексті аутоімунних захворювань, таких як РС", - пояснює проф. Д-р. Ральф Голд, директор неврології лікарні Святого Йосипа.

Пропіонова кислота сприяє утворенню Treg

Пропіонова кислота є коротколанцюговою жирною кислотою і виробляється кишковим мікробіомом. Він потрапляє в організм через стінки кишечника і впливає на імунну систему. Попередні дослідження Rub показали, що пропіонова кислота сприяє утворенню Treg у культурах клітин та на тваринних моделях та стимулює активність цих регуляторних імунних клітин. В рамках поточного дослідницького проекту в RUB науковці досліджували, чи можна передавати отримані знання ситуації та лікуванню хворих на РС. [2]

Постановка цілей

Дослідження розглядало, чи виробляє мікробіом кишечника хворих на РС менше пропіонової кислоти. Потім було досліджено, чи впливає добавка пропіонату на формування нових регуляторних Т-лімфоцитів і перебіг захворювання у хворих на РС.

Методи

На першому етапі було досліджено, чи змінюється склад мікробіому кишечника при розсіяному склерозі. Крім того, вимірювали рівні пропіонової кислоти в калі та сироватці крові хворих на РС. Тоді дієта хворих на РС була доповнена пропіонатом. Ліки пацієнта планували незалежно від допоміжної дієтичної терапії. Функціональний аналіз мікробіома проводили під час прийому добавок і задокументували клінічний перебіг розсіяного склерозу.

Результати

Склад кишкового мікробіому хворих на РС відрізнявся від складу мікробіому здорових пацієнтів. Дефіцит пропіонової кислоти в сироватці крові та в калі у пацієнтів можна продемонструвати, особливо на ранній фазі розсіяного склерозу. Функціональний аналіз мікробіому показав збільшення експресії Treg-індукуючих генів у товстій кишці після введення пропіонату. Збільшилась кількість, метаболізм і функції Tregs, а також вироблення інтерлейкіну 10 (IL-10). На відміну від цього, кількість клітин Th17 зменшилася. Постійний аналіз клінічного перебігу розсіяного склерозу після трьох років прийому добавок показав зниження щорічної частоти рецидивів, зменшення збільшення інвалідності та зменшення атрофії мозку внаслідок загибелі нервових клітин, пов’язаних із захворюваннями.

Висновок

Пропіонова кислота з короткою ланцюгом жирної кислоти - це лише одна частина загадки у складному взаємодії мікробіому, метаболізму, імунної системи та всього організму. Керівник дослідницької групи неврологічної клініки Рурського університету в Бохумі (RUB) в лікарні Св. Йосифа, проф. Ейден Хагікія бачить великий потенціал у дослідженнях мікробіомів у зв'язку з такими захворюваннями, як розсіяний склероз, для розробки нових терапевтичних стратегій: «Подальші дослідження цього в основному невідомого органу та знання, отримані від нього, дозволять вживати подальших інноваційних дієтичних заходів у майбутнє розробити відомі терапевтичні засоби.