Дослідження алкогольних напоїв як факторів, що викликають мігрень, та їх вплив на поведінку споживачів алкоголю у хворих на мігрень

фон

Для мігрені характерні періодичні напади сильних, переважно односторонніх, пульсуючих головних болів, які супроводжуються нудотою, блювотою та / або світлобоязню та фонофобією і можуть тривати до 3 днів. Адже цим захворюванням уражено 15% населення.

Алкогольні напої вже давно підозрюються в тому, що вони провокують напади мігрені, і вони входять в топ-10 чинників запуску. Проте існують лише невеликі ретроспективні дослідження, які вивчали вплив алкоголю як пускового чинника нападів мігрені.

Постановка цілей

Отже, це поперечне перерізне дослідження поставило собі за мету вивчити вплив споживання алкоголю, про який повідомляється самостійно, як пусковий приступ мігрені, а також те, які алкогольні напої виступають головним чином ініціаторами, і, з іншого боку, дослідити поведінку споживання алкоголю у великій когорті хворих на мігрень.

методологія

До цього веб-опитування було включено 2197 хворих на мігрень у віці від 18 до 80 років за проектом нейроаналізу мігрені Лейденського університету (LUMINA). Усі пацієнти відповідали критеріям мігрені Міжнародної класифікації розладів головного болю (ICHD-3). Учасники цього дослідження були включені до LUMINA з лютого 2008 року по січень 2013 року.
Середнє споживання алкоголю та потенційний потенціал різних алкогольних напоїв, а також те, які алкогольні напої спровокували напади, причини відмови від алкоголю та час між вживанням алкоголю та початком нападу мігрені реєструвались за допомогою електронної анкети.

Результати

Загалом 1547 з 2197 респондентів вживали алкоголь. Алкогольні напої описувались як тригери нападів мігрені загалом 35,6% пацієнтів.У групі споживачів алкоголю ця частка була трохи вищою - 42,5%. Пацієнти, які повідомляли про те, що алкоголь спричиняв алкоголь, страждав від більшої кількості нападів мігрені на рік, мав більше днів мігрені, мав нижчий індекс маси тіла (ІМТ), частіше страждав від мігрені без симптомів аури та пив більше горілки та менше червоного вина, ніж, серед іншого інші пацієнти. На запитання, які алкогольні напої виступають головним чином пусковим механізмом, пацієнти, які споживають алкоголь, найчастіше повідомляють про "червоне вино" (77,8%; 512/658) і найменше "горілку" (8,5%; 56/658). Однак лише 8,8% учасників повідомили, що червоне вино викликало напад мігрені кожного разу, коли його вживали. Для порівняння, це було 10,7% пацієнтів після вживання горілки. 46,5% та 53,6% пацієнтів повідомили, що напад був спровокований у> 50% випадків, коли пили червоне вино або горілку.
262 (11,9%) пацієнтів перестали пити, а 388 (17,7%) ніколи не вживали алкоголю. 25% пацієнтів, які припинили пити або ніколи не вживали алкогольних напоїв, повідомили, що вони підозрюють алкоголь як поштовх для нападу мігрені як поштовх для цієї обставини. 16% (105/650) пацієнтів, які припинили пити, зробили це, оскільки алкогольні напої викликали у них напади мігрені.
Початок нападу мігрені стався у 1/3 пацієнтів протягом 3 годин, і майже у 90% пацієнтів спостерігався початок нападу протягом 10 годин, незалежно від типу напою.

Висновок

Автори дослідження роблять висновок, що алкогольні напої, особливо червоне вино, сприймаються хворими на мігрень як приступ мігрені, і, таким чином, мають чіткий вплив на поведінку споживаних алкоголю постраждалих.
Автори дослідження сумніваються, що алкогольні напої діють як незалежні тригери, і називають причиною низьку консистенцію провокації. Вони також підозрюють, що дія алкогольних напоїв, схоже, залежить від коливального порогу спрацьовування.
У прес-релізі Німецького товариства неврології професор д-р Ганс-Крістоф Дінер, Ессен, прес-секретар Німецького товариства неврологів (DGN), узагальнює результати голландського дослідження таким чином: «Рідко якийсь один тригер відповідає за початок нападу мігрені, як правило, кілька тригерів збиратися разом. Червоного вина легко уникнути, але інших причин мігрені, таких як коливання гормонів або зміна погоди, не можна. Тому розумно уникати тригерів, яких можна уникнути, щоб знизити ризик нападів мігрені. Дослідження ні в якому разі не слід трактувати таким чином, щоб хворі на мігрень мали спокійно пити червоне вино - алкоголь, особливо червоне вино, залишається пусковим фактором мігрені, єдине, що незрозуміло, наскільки великий його вплив насправді. Мігренерам завжди рекомендується уникати будь-якого можливого спуску мігрені ".