Лихоманка Чікунгунья

Чикунгуня - це вірусна геморагічна лихоманка. Все більше випадків імпорту спостерігається у Німеччині.

Поширеність і поява

  • Кількість випадків у Німеччині: 162 випадки серед відпочиваючих у 2014 році (2013: приблизно 16)
  • Поява: переважно Східна Африка та Південно-Східна Азія
  • регіональні спалахи в Африці: Сенегал, Гамбія, Гвінея, Танзанія; Південно-Східна Азія: Філіппіни, Малайзія, Таїланд, Камбоджа, М'янма, Шрі-Ланка, Індія, Індонезія; Саудівська Аравія
  • у південній Європі все частіше можливі сезонні спалахи.

Причина і передача

  • Інфекції вірусом Chikungunya (CHIK)
  • Передача комарів жовтої лихоманки, азіатських тигрових комарів та малярійних комарів роду Anopheles
  • перша поява азіатського тигрового комара виявлена ​​на півдні Німеччини
  • рідко передачі від людини до людини
  • діаплацентарна передача у інфікованих вагітних
  • Інкубаційний період: від 3 до 12, але зазвичай від 7 до 9 днів

Симптоми

  • Раптом висока температура, важка артралгія та міалгія (переважно двостороння на руках та ногах), виражена чутливість до дотиків, неможлива вертикальна хода, також не розтягування в положенні лежачи
  • Набряк лімфатичних вузлів, злегка свербіж макулопапульозної екзантеми, петехії, кровотеча з носа або ясен, сильний головний біль, виснаження, кон'юнктивіт, шлунково-кишкові скарги
  • рідко виражені геморагічні курси
  • Тривалість: приблизно 14 днів, спонтанне загоєння з набуттям імунітету.

Ускладнення (частота: 10 відсотків)

  • біль у суглобах та м’язах, що зберігається протягом місяців-років, гепатит, перикардит, міокардит, неврологічні розлади, менінгіт або енцефалопатія; дуже рідко: геморагічна лихоманка з кровотечами в печінці, легенях, нирках або мозку.

терапія

  • відсутність причинно-наслідкової терапії
  • нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як диклофенак або ібупрофен
  • відсутність ацетилсаліцилової кислоти (може збільшити пошкодження тромбоцитів та сприяти геморагічній лихоманці)
  • симптоматична терапія за необхідності.

Профілактика / вакцинація

  • Комплексний захист від комах: захисний від проколів одяг, відлякувач комах, москітні сітки
  • В даний час (листопад 2016 р.) вакцинація відсутня.