дифтерія

Поширеність і поява

  • у Німеччині та Західній Європі лише окремі випадки (відпочиваючі, біженці)
  • Смертність: від 5 до 10 відсотків, якщо вона прогресує як токсична дифтерія, у 2 до 3 відсотків усіх хворих (при поганому медичному обслуговуванні значно вища смертність)
  • Збудники хвороби поширюються по всьому світу в країнах з помірним кліматичним поясом, хвороби, особливо коли захист стада є недостатнім (рівень вакцинації в Німеччині: 97 відсотків)
  • регіональний фокус: Росія та сусідні країни.

Причина і передача

  • Зараження бактерією Corynebacterium diphtheriae
  • Інфекція крапель або мазка, включаючи вдихання пилу
  • сезонне накопичення в холодну пору року
  • Інкубаційний період: від 2 до 5 днів.

Симптоми: локалізована дифтерія

  • зазвичай обмежується глоткою, носом і гортанню
  • Лихоманка, хрипота і утруднене ковтання, запалення слизових, запахлий, сіро-білий, схожий на хутро покрив на мигдалинах, солодкопроникаючий неприємний запах з рота, виразки слизової оболонки після відторгнення покриву дифтерії.
  • Ускладнення локалізованої дифтерії: запалення гортані хрипами, хрипотою, крупозним кашлем; Набряк слизових, утруднене дихання та небезпека задухи.

Симптоми: токсична дифтерія

  • Запалення серцевого м’яза
  • Порушення функції нирок
  • Порушення функції печінки
  • нейрональний: порушення зору внаслідок паралічу очних м’язів, зміни мови внаслідок паралічу в області м’якого піднебіння, паралічу м’язів шиї та рук
  • Ускладнення токсичної дифтерії: раптова серцева смерть, навіть через тижні після перенесеної інфекції.

терапія

  • ізоляція
  • Дифтерійні антитоксини, антибіотики: переважно пеніцилін, симптоматичні: знеболюючі та жарознижуючі засоби
  • Надзвичайні ситуації / ускладнення: розріз трахеї, підтримка функцій серця, печінки та нирок за необхідності

Профілактика / вакцинація

  • Рекомендації щодо вакцинації, графік вакцинації та вакцини: див. Щеплення від дифтерії