Жовта лихоманка

Поширеність і поява

  • Поява: 200 000 хвороб на рік у всьому світі; Інфекції рідко потрапляють у Німеччину
  • Смертність: 30000 смертей у всьому світі щороку
  • У ендемічних районах проживає 600 мільйонів людей
  • регіональний фокус: тропічні та субтропічні райони Південної Америки та Африки
  • Спалах в Анголі та Демократичній Республіці Конго у 2016 році, 300 загиблих до листопада 2016 року.

Причина і передача

  • Збудник: вірус жовтої лихоманки з роду флавівірусів
  • Передача: переважно через укус комарів жовтої лихоманки
  • відсутність передачі від людини до людини.

Симптоми

  • Абортивний або незначний попередник: особливо у дітей, іноді підвищується температура і стомлюється
  • Класична фаза курсу 1: 3 - 6 днів після зараження, гострий підйом температури з ознобом, серцебиття низьке відносно температури тіла, грипоподібні симптоми з вираженою слабкістю та сильним почуттям хвороби, головний біль, болі в м'язах, падіння лихоманка через кілька днів.
  • токсична фаза (15 відсотків після фази 1): поновлення підвищення температури, ознаки Фагета, порушення функції печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту та системи кровоносних судин, відчутна гепатомегалія та жовтяниця, внутрішня кровотеча (гематемез), носові кровотечі, крововиливи та гематохезії на шкірі; розлади центральної нервової системи, такі як мовні труднощі, рухові розлади, тремор і судоми; Шок, гостра ниркова недостатність
  • Летальність у токсичній фазі: 50 відсотків без своєчасної інтенсивної медичної терапії.

терапія

  • відсутність причинно-наслідкової терапії
  • Госпіталізація, навіть при підозрі на діагноз
  • симптоматично за необхідності, анальгетики, такі як парацетамол; відсутність антикоагулянтів, таких як ацетилсаліцилова кислота, через підвищену схильність до кровотеч
  • Заміщення рідини та електролітів
  • специфічні методи лікування залежно від ураження органів.

Профілактика / вакцинація

  • Рекомендації щодо вакцинації, графік вакцинації та вакцини: див. Щеплення проти жовтої лихоманки

Вимоги до подорожей / вакцинації

  • в’їзд без чинного підтвердження вакцинації проти жовтої лихоманки у багатьох країнах
  • навіть при перетині кордонів з однієї країни відпочинку в іншу
  • Звільнення від вакцинації у картці щеплень може не визнаватися
  • Список поточних станів

Захист від укусів комарів

  • Твердий, бажано світлий одяг у сутінках та вночі
  • Захистіть спальну зону просоченою москітною сіткою
  • Відлякувачі комарів з діетилтолуамідом (DEET) або ікаридином на шкірі та / або одязі та в кімнатах.