Сервісні комплекси, що мають відношення до догляду за ранами

Гідроактивна ранова терапія в законодавстві про охорону здоров'я

Догляд за гідроактивними ранами в амбулаторній зоні включає медичну діагностику та терапію, узгодження діагностичних, терапевтичних та сестринських заходів, а також документацію основних даних лікування, що надаються з медичної допомоги.

У сфері державного медичного страхування "Єдиний стандарт оцінки" (EBM) служить основою для виставлення рахунків за медичні послуги. Індивідуальні послуги згруповані в комплекси послуг і отримують ряд балів за кожну групу лікарів (гонорар лікаря, плата за консультацію). Винагорода за надану медичну послугу визначається шляхом оцінки кількості балів із бальними значеннями.

Для лікування та догляду за хронічними ранами в EBM доступні різні сервісні комплекси. Ці послуги є частиною медичного стандартного обсягу виплат (RLV) і отримують загальнонаціональну бальну вартість. З 2009 року бальні значення доповнюються фіксованими сумами євро. Гонорар арифметичного лікаря визначається множенням орієнтаційного значення, визначеного оціночною комісією (10,44 цента за бал у 2016 році, відповідно до статусу EBM 2016/02), на кількість балів за відповідну послугу. У наступному огляді наведено вибір важливих комплексів послуг ("незначна хірургія") у первинній медичній допомозі та спеціалізованій медичній допомозі.

Детальніше див. EBM. Винагорода не робить різниці між використанням традиційного та гідроактивного догляду за ранами та результатом зусиль. Вона включає лише медико-технічні роботи, що виконуються лікарем для догляду за ранами.

Спеціальна допомога (статус EBM 2016/02)

Номер EBMЗміст послуги7Елементи розкладу зборів за хірургічну, дитячу та кардіохірургію7.3Пункти графіка діагностичних та терапевтичних зборів07340Лікування вторинної (-их) загоєної (-их) рани (-ів), опіку (-ів) 2-го ступеня, розладів (-ів) загоєння септичної рани, абсцесів (-ів), відростків кісток та / або пролежнів10Елементи розкладу зборів дерматолога10.3Пункти графіка діагностичних та терапевтичних зборів10330Комплекс лікування великої відкритої рани10340Невелика хірургічна операція I та / або первинна допомога рані та / або епіляція10341Мала операція II та / або первинна допомога рані та / або епіляція10342Невелика хірургічна операція III та / або первинна допомога на ранах у немовлят, малюків та дітей18Пункти графіка ортопедичних зборів18.3Пункти графіка діагностичних та терапевтичних зборів18311Додаткове фіксоване лікування та, за необхідності, діагностика опорно-рухового апарату у підлітків та дорослих18340Лікування вторинних загоєнь (ив), розладів (ів) загоєння септичної рани, абсцесів, кісткових відростків та / або декубітальної виразки

Статті загального розкладу зборів по групах лікарів (статус EBM 2016/02)

Номер EBMЗміст послуги2Загальні пункти графіка діагностичної та терапевтичної плати2.3Мала хірургія, загальнотерапевтичні послуги02300Невелика хірургічна операція I та / або первинна допомога рані та / або епіляція02301Невелика хірургічна операція II та / або первинна допомога рані швами02302Невелика хірургічна операція III та / або первинна допомога на ранах у немовлят, малюків та дітей02310Лікування вторинної загоюючої рани (рани) та / або декубітальної виразки02311Лікування діабетичної стопи02312Комплекс лікування однієї або декількох хронічних венозних виразок ніг

Виставлення рахунків та лікування хронічних ран згідно з EBM

Спеціальні статті плати EBM можна знайти на сторінці Статті плати EBM за лікування ран.

Проблема, яка не є настільки рідкісною у повсякденній виставці рахунків: Асоціація статутних лікарів медичного страхування вимагає обов’язкового «видалення некрозу» для розрахунку лікування вторинної загоєної рани згідно з пунктом 02310 EBM та видаляє плату ставка .... (ÄrzteZeitung від 20 квітня 2015 р.)

Практика особливість

З визнанням спеціальності з практики можна доплачувати за середню вартість випадків для групи лікарів. Для цього лікар повинен подати письмову заяву про визнання спеціальності за спеціальністю до відповідального КВ. У ньому він повинен представити послуги EBM, які, на його думку, є практичними особливостями.

Якщо, відповідно, особлива потреба в догляді задовольняється на практиці або якщо існує спеціалізація спеціаліста, що є важливою для догляду (наприклад, флебологія, відвідування діяльності), лікар повинен подати заяву про визнання спеціальності, що практикує.

Талантність пов'язок на рани в приватному медичному страхуванні (GOÄ - станом на 07/11)

2000 перша допомога при невеликій рані 70 балів = 9,38 €

2003 Перша допомога при великій та / або сильно забрудненій рані
130 балів = 17,43 євро

2006 Лікування рани, яка в основному не загоюється або має ознаки запалення або нагноєння - також видалення некрозу з рани
63 бали = 8,44 євро

200 бинтів, крім швидких та спрей-бинтів
45 балів = 6,03 євро

оплачується за 2,3-кратною ставкою

Документація про рани

Стандартизована ранова документація процесу загоєння дозволяє проводити сучасний аналіз та гарантувати якість діагностики, терапії та планування догляду в будь-який час. Єдиний стандарт оцінки (EBM) також передбачає надання комплексу лікування хронічних венозних виразок ніг (№ 02312) з фотодокументацією як обов'язковий зміст послуги. Ця документація повинна проводитися на початку лікування та кожні 4 тижні після цього. Найкращий спосіб зробити це - сфотографувати рани цифровим способом, як, крім іншого, якість записів дуже хороша, і терміни зберігання можуть бути дотримані.

Оскільки юриспруденція також вимагає повного та змістовного документування хвороби та процесу загоєння рани лікарем та медсестрою, має сенс включити фотодокументацію до систематизованої документації на рани, яка за необхідності також пропонує можливість спілкування з іншими службами постачальників послуг. Для цього виробники сучасних пов'язок для ран надають численні концепції паперової та автоматизованої документації на рани.

Приклад програмної маски

Кодування діагнозів згідно МКБ-10

Огляд кодів МКБ-10 у зв'язку з ранами можна знайти на сторінці Коди МКБ-10 у зв'язку з ранами.